Клиническая картина и способы лечения синдрома такоцубо

Кардиомиопатия такоцубо представляет собой патологическое расширение верхней доли левого желудочка сердца. Вследствие такого изменения снижается сократимость сердечной мышцы. В большинстве случаев синдром такоцубо развивается на фоне стрессов и тяжелых эмоциональных переживаний. Из-за этого болезнь называется синдромом разбитого сердца.

Клинические проявления

Симптоматика зависит от формы и стадии. В медицине выделяют множество подвидов синдрома такоцубо, отличительной характеристикой которых является локализация. В зависимости от степени поражения выделяют локальный и диффузный синдром. Локальная форма считается более опасной, так как приводит к необратимым последствиям.

Нужно отметить, что патология может носить как первичный, так и вторичный характер. Вторичный синдром возникает на фоне сопутствующих заболеваний, причем не только сердечно-сосудистой системы. Первичная форма встречается реже.

При развитии патологии выраженные симптомы отсутствуют. В дальнейшем по мере отягощения состояния больного возникают клинические проявления, характерные для болезни. Нужно отметить, что синдром разбитого сердца протекает в виде приступов, которые часто ошибочно принимают за стенокардию или раннюю стадию инфаркта.

Такоцубо

Основные признаки:

  • Боли. У большей части пациентов локализуются в загрудинной области. Возникают периодически, иногда несколько раз в сутки. Боли усиливаются при совершении физических нагрузок или во время стрессовых ситуаций. Средняя длительность болевых приступов – 15–20 минут. При приеме Нитроглицерина реакция не выражена.
  • Изменение давления. Синдром такоцубо часто сопровождается гипотонией. У пациента происходит падение давления. Как правило, этот симптом выражен слабо, однако у людей, склонных к гипотонии, он может сопровождаться характерными проявлениями в виде головокружения, слабости, побледнения кожи. Развитие гипертонии на фоне синдрома такоцубо встречается редко.
  • Одышка. Из-за нарушения кровоснабжения, возникающего на фоне синдрома, у пациента появляется ощущения нехватки кислорода. Чтобы компенсировать недостаток, ускоряется работа легких. Больного беспокоит выраженная отдышка. Симптом проявляется при выполнении физической работы, в то время как при состоянии покоя отмечается редко.
  • Аритмии. На фоне нарушения сократительной активности миокарда развиваются аритмии желудочкового типа. Как правило, патологический признак проявляется одновременно с тахикардией.

Помимо основных симптомов, синдром такоцубо сопровождается слабостью, ухудшением общего самочувствия, снижением трудоспособности, отсутствием аппетита.

Причины патологии

Точный механизм развития синдрома такоцубо медицине неизвестен. Спровоцировать болезнь могут различные причины и патогенные факторы. Учитывая, что заболевание часто носит вторичный характер, его вызывают многие другие патологические состояния, которые определенным образом связаны с работой сердца.

К основным причинам относятся:

  • психологические нагрузки;
  • кризисные ситуации;
  • стрессы;
  • физическое перенапряжение;
  • патологии головного мозга.

На фоне таких нарушений происходит выброс в кровь большого количества адреналина. Избыток этого вещества приводит к ухудшению микроциркуляции в сосудах сердца и, как следствие, к негативному воздействию на миокард.

В число провоцирующих факторов входят следующие:

  • курение и прием алкоголя на фоне стрессов;
  • тревожные расстройства;
  • эндокринные расстройства;
  • беспокойство перед хирургическими операциями;
  • наличие постоянного стрессового источника;
  • сопутствующие патологии ССС;
  • аллергия, сопровождающаяся астматическими приступами.

Таким образом, точные причины синдрома разбитого сердца или кардиомиопатии неизвестны, однако определен ряд факторов, способных спровоцировать патологию.

Диагностические процедуры

Как правило, исследования, направленные на выявление патологий сердца, производятся при появлении у пациента определенных жалоб. Также заболевание может обнаруживаться случайно, при бессимптомном течении, во время профилактических осмотров.

Для диагностики синдрома такоцубо применяются такие методы:

  1. Аускультация. Выполняется с целью выявления шумов в сердце. Для синдрома такоцубо характерен выраженный систолический шум, сопровождающий выброс крови.
  2. Коронарография. Считается наиболее информативным способом. Процедура направлена на обследование коронарных сосудов. За счет этого метода выявляются стенозные образования, провоцирующие нарушения кровоснабжения желудочка и расстройство сократительной деятельности.
  3. Ангиография. Представляет собой контрастное обследование сосудов. Пациенту вводится контрастное вещество, движение которого в дальнейшем отражает состояние питающих сердце артерий. Ангиография используется при выполнении рентгенографического обследования, а также во время УЗИ или томографии.
  4. УЗИ. Представляет собой эффективный диагностический метод. При синдроме такоцубо УЗИ выявляет увеличение верхушечной доли сердца. Как правило, процедура осуществляется с применением контрастного пигмента для выявления сосудистых нарушений.
  5. Кардиограмма. Процедура выполняется с целью оценки функций сердца, определения ритмичности его работы, скорости сокращения желудочков. Метод недостаточно информативен, так как аналогичные результаты ЭКГ показываются и при других патологиях, например, при сердечной недостаточности или инфаркте.
  6. МРТ. Применяется с целью подтверждения диагноза. Процедура позволяет с точностью оценить работу сердечных желудочков, выявить отклонения, характерные для кардиомиопатии такоцубо. На фоне представленной патологии возможно обнаружение отеков и других местных нарушений.

В целом диагностика синдрома такоцубо предполагает проведение различных аппаратных процедур.

Последствия синдрома такоцубо

Методы лечения

Специального метода, направленного непосредственно на лечение синдрома такоцубо, не существует. Терапевтический процесс нацеливается на устранение выраженности симптомов за счет нормализации сократительной активности.

Медикаментозное лечение

Прием лекарств является основным способом терапии синдрома такоцубо. Препараты назначают преимущественно в острый период, чтобы лечить симптомы в виде сильной боли. Для этого часто применяются транквилизаторы, однако их назначение возможно только после предварительного вспомогательного обследования. Наибольшей эффективностью этот метод характеризуется в случаях, если приступ вызван стрессовым фактором.

В терапевтический курс часто включают препараты на основе ацетилсалициловой кислоты. Вещество разжижает кровь, за счет этого улучшается кровоснабжение сердца. Медикаментозная терапия при синдроме такоцубо предполагает прием мочегонных препаратов, ингибиторов АПФ, веществ, блокирующих действие адреналина и других стрессовых гормонов.

В целом прием препаратов направлен на нормализацию сократительной функции сердца, восстановление артериального давления до показателей нормы, снижения ЧСС.

Народная медицина

Нетрадиционные методы применяются для устранения признаков болезни, а также для предотвращения осложнений. При лечении важно придерживаться рекомендаций врача.

Способы терапии:

  • Спиртовые настойки. Для устранения неприятных симптомов подходят настойки на основе валерианы, пустырника, боярышника. Их нужно смешать в одинаковых пропорциях. Принимать по 20 капель, разведенных в воде 3 раза в сутки в течение 1 месяца.
  • Отвар цикория. Чтобы приготовить лекарство, используется корневая часть растения. Нужно залить 1 ложку измельченного цикория стаканом кипятка, после чего поварить 10 минут на слабом огне. Готовое лекарство настаивают и пьют по 50 мл трижды в день.
  • Отвар льна. Для приготовления 1 ложку льняных семян заливают 1 л воды, кипятят и варят 1 час на паровой бане. Когда отвар готов, его нужно процедить. Необходимо принимать ежедневно по несколько ложек за прием.
  • Травяной настой. Чтобы избавиться от болей в сердце, принимают лекарство из калиновых плодов, пустырника и цветков календулы. Для приготовления смешивают описанные компоненты в одинаковом соотношении. Смесь заливается 600 мл кипятка и настаивается несколько часов. Готовое средство пьют 3 раза в сутки по 200 мл.

Цикорий от разбитого сердца

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство производится в случаях тяжелого течения болезни. Также хирургическая терапия возможна при наличии осложнений.

Основным методом является баллонная внутриаортальная контрпульсация. Данная процедура предусматривает искусственное увеличение объема крови, проникающей в аорту. За счет этого улучшается кровоток коронарных сосудов, что способствует временному восстановлению функций пораженного желудочка.

Несмотря на эффективность, операция может стать причиной осложнений, в числе которых разрыв сосуда, занесение инфекции или развитие тромбоза.

Таким образом, лечение кардиомиопатии такоцубо представляет собой комплекс процедур, направленных на улучшение работы сердца и устранение симптомов.

Профилактика

В период лечения, а также после выполнения терапевтических процедур необходимо осуществлять комплекс профилактических мероприятий. Это позволяет снизить риск повторного развития приступов, исключить возможность осложнений.

Профилактические мероприятия:

  • снижение стрессовых нагрузок;
  • прием седативных средств;
  • исключение тяжелой физической нагрузки;
  • коррекция питания;
  • систематический прием профилактических препаратов;
  • регулярный осмотр у кардиолога;
  • отказ от курения;
  • полноценный отдых.

Необходимо отметить, что вероятность рецидивов сохраняется даже при соблюдении всех правил профилактики. Однако частота повторного развития болезни значительно снижается, а рецидивы протекают легче.

Возможные осложнения

Синдром такоцубо чреват развитием серьезных осложнений. Характер отягощающих процессов напрямую зависит от области локализации поражения.

Наиболее тяжелыми считаются:

  • дисфункция правого желудочка;
  • сердечная недостаточность в острой форме;
  • шок кардиогенной этиологии;
  • тромбоз сосудов;
  • тяжелые формы аритмии;
  • разрыв тканей желудочной стенки.

Вероятность летального исхода при развитии осложнений варьируется от 1% до 4,5%, в зависимости от тяжести патологического процесса. Возникновение рецидивов отмечается в 22% случаев. Риск внезапной смерти из-за сердечной недостаточности повышается в течение 5 лет после развития приступа. Вероятность летального исхода – до 17%.

Синдром такоцубо – патологическое явление, при котором поражается верхняя часть правого желудочка, из-за чего ухудшается сократительная деятельность. Патология протекает в виде приступов, которые устраняются при помощи медикаментозных средств, реже путем хирургического вмешательства.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: