Гепатолиенальный синдром (гепатоспленомегалия) представляет собой заболевание, связанное с увеличением в размерах двух важных органов – селезенки (спленомегалия) и печени (гепатомегалия).
Название синдрома латинского происхождения (гепато- – «печень», лиенальный – «селезеночный») и в переводе означает «относящийся к печени и селезенке».
Особенностью патологии является одновременное поражение данных органов, что связано с венозным кровообращением.
В воротную вену поступает кровь из селезенки, затем она перемещается в печень. Очищаясь от токсинов, жидкая ткань разносит питательные элементы по организму. Селезеночная вена является частью воротной и оказывается в тесной взаимосвязи с печенью. Поэтому лиенальный синдром, связанный с патологией селезенки, часто затрагивает печень, формируя гепатолиенальный недуг.
Процесс возникает на фоне различных нарушений и не является самостоятельным заболеванием. Важно вовремя провести диагностику и приступить к лечению, чтобы избежать развития серьезных осложнений.
Причины гепатолиенального синдрома
Аномалия формируется под воздействием заболеваний различной природы: общих, системных, инфекционных. Несмотря на то, что нарушение размера печени и селезенки является следствием протекания патологического процесса в организме, синдром имеет собственный механизм развития и специфические симптомы.
Причины формирования болезни делятся на несколько групп:
- Поражения печени и селезенки – самый распространенный фактор развития патологии. Изменения органов часто провоцируют увеличение размеров и нарушение деятельности. К таким заболеваниям относятся цирроз печени, повреждение вен печени, новообразования различной природы, гломерулонефрит и т. п.
- Сердечно-сосудистые патологии: кардиосклероз в послеинфарктном состоянии, пороки сердца, гипертоническая и ишемическая болезни, перикардит.
- Нарушения кроветворной системы влияют на функционирование селезенки и печени, так как эти органы являются необходимыми звеньями кроветворения. Спровоцировать гепатолиенальный синдром способны анемия, лейкемия, гранулематоз, затрагивающий лимфатическую систему.
- Инфекции и вирусы: сифилис, гепатит инфекционного происхождения, туберкулез, мононуклеоз.
- Паразиты: глистные инвазии, малярия, стрептококковая инфекция и другие бактериальные заболевания.
- Нарушение обмена веществ. Чаще всего рассматриваемый синдром формируется при врожденном изменении обменных процессов. В ходе неправильного метаболизма продукты жизнедеятельности скапливаются в крови и тканях.
- Алкоголизм. Употребление спиртных напитков приводит к необратимым трансформациям органов пищеварительной системы, в частности, печени, которые провоцируют развитие синдрома.
Жалобы на здоровье
При наличии синдрома гепатолиенальной природы симптомы проявляются постепенно. Главный признак патологии – увеличение органов, обнаруживаемое при пальпации. Первая стадия заболевания предполагает изменение размера печени на 2 см. При этом она прощупывается из-под ребра, а селезенка находится в пределах нормы. При игнорировании патологии печень превышает обычные размеры на 3–4 см, селезенка прощупывается в области левого ребра снизу. Симптоматика проявляется при тяжелой форме синдрома и зависит от первопричины заболевания. Общими признаками патологии являются следующие:
- сильный кожный зуд;
- расстройства диспепсического характера, проявляющиеся в нарушении функций желудка, – затрудненность и болезненность процесса пищеварения, тяжесть и боли;
- желтушность кожи;
- повышение температуры тела;
- снижение веса;
- асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
- изменение формы фаланг пальцев и ногтей;
- набухание лимфоузлов;
- увеличение сосудов в области брюшной полости, отмечаемое при визуальном осмотре и пальпации;
- нарушение центральной нервной системы, затрагивающее функции головного мозга.
В зависимости от причины синдрома формируются специфические признаки, связанные с деятельностью определенной системы органов.
Выявление проблемы
Обычно диагностика гепатоспленомегалии не вызывает трудностей, однако установить первопричину патологии не всегда представляется возможным.
Признаки заболевания могут быть выявлены при обращении больного к врачу. Специалист проводит беседу с пациентом, с помощью методов пальпации и перкуссии (простукивания брюшной стенки с двух сторон) определяет увеличение поврежденных органов, устанавливает степень развития болезни и характер протекания патологического процесса.
После оценки визуальных признаков пациенту назначается подробное обследование, включающее инструментальные и лабораторные способы диагностики.
Самыми информативными методами считаются КТ, УЗИ, МРТ, биопсия печени, эхография брюшной полости. Данные процедуры не только выявляют увеличенные размеры органов, с их помощью можно исследовать структуру и ткани.
При дифференциальной диагностике гепатомегалии важно исключить вирусную природу заболевания печени. С этой целью больному необходимо сдать лабораторные анализы:
- заборы крови и мочи;
- взятие сулемовой и тимоловой проб;
- тесты, выявляющие состояние печени.
После проведения дифференциальной диагностики гепатолиенального синдрома врач имеет возможность составить общую картину заболевания, выявить процессы, повлекшие изменение функций печени и селезенки, и назначить соответствующую терапию.
Лечение
Четко обозначенной схемы лечения гепатолиенального синдрома не существует. Терапевтические мероприятия направлены на устранение основного заболевания. Для ослабления симптомов врач назначает:
- гепатопротекторы. Эффективным препаратом, положительно влияющим на состояние печени, является «Эссенциале», выпускаемый в виде капсул или раствора для внутривенного введения;
- гормональные;
- противовирусные лекарственные средства;
- диуретики для выведения жидкости («Фуросемид»);
- иммуномодуляторы.
Больному назначается специальная диета, исключающая употребление жирной и жареной пищи. Важно соблюдать личную гигиену.
При острой форме заболевания требуется стационарное лечение под присмотром врача.
Народная медицина, получившая широкое распространение среди населения, должна применяться в комплексе с медикаментозной терапией.
Недопустимо самолечение. Произвольное назначение препаратов может вызвать необратимую реакцию организма и привести к противоположному эффекту. При приеме лекарственного средства убеждаются в отсутствии противопоказаний и аллергической реакции. Ознакомиться с побочными эффектами и правилами употребления можно в аннотации.
Опасность осложнений
Цирроз, тромбоз печеночных вен, воспаление желчного пузыря, аномалии кроветворной системы требуют хирургического вмешательства и переливания крови. Прибегают к частичному удалению печени и селезенки, в тяжелых случаях – к пересадке поврежденных органов.
Предупреждение болезни
Избежать возникновения гепатолиенального синдрома при отсутствии врожденного характера заболевания возможно при соблюдении следующих профилактических мер:
- придерживание принципов здорового образа жизни;
- рациональное питание и правильная организация приема пищи;
- отказ от употребления напитков, содержащих алкоголь;
- регулярное медицинское обследование, сдача анализов.
Если гепатобилиарный синдром, затрагивающий оба органа, уже выявлен, необходимо установить причину заболевания и приступить к его лечению.
Вовремя проведенная диагностика и выявление нарушения на ранней стадии позволят избежать появления серьезных осложнений как со стороны поврежденных органов, так и вследствие развития основного заболевания, ставшего причиной возникновения синдрома.