Диагностика и лечение корешкового синдрома

Корешковый синдром является довольно распространенным неврологическим заболеванием. Оно имеет еще одно название – радикулопатия. Патология возникает в результате сдавливания нервов, отходящих от спинного мозга. В народе эту болезнь принято называть радикулитом.

Практика показывает, что при боли в спине человек не спешит обращаться к врачу. Ведь от этого не умирают. И лишь в состоянии крайней тяжести больному приходится прибегать к услугам специалиста. Только квалифицированное лечение и изменение образа жизни помогут исключить влияние боли на общее состояние здоровья.

Причины развития корешкового синдрома

Первоисточником данного заболевания служат изменения в позвоночнике, а точнее, деформация позвонков. Корешковый синдром проявляется в виде болей в различных отделах позвоночника:

• шейном;
• поясничном;
• грудном.

При этом боль распространяется на внутренние органы: сердце, желудок, кишечник.

Спровоцировать дегенеративные изменения в позвоночнике могут такие заболевания:

• остеохондроз;
• инфекционные заболевания (туберкулез, остеомиелит);
• врожденные дефекты позвоночника;
• травмы позвоночника;
• переломы в связи с остеопорозом;
• искривление позвоночника (лордоз, сколиоз, кифоз);
• спондилоартроз;
• образование опухолей различной этиологии.

Есть факторы, не связанные с нервами и позвоночником. Их наличие провоцирует развитие корешкового синдрома. К ним относятся:

• продолжительные физические тренировки с применением тяжестей, прыжков с высоты, неправильное выполнение упражнений;
• ожирение организма, которое увеличивает нагрузку на позвоночник и отдельные позвонки;
• нарушение гормонального состояния при беременности и в период менопаузы приводит к сдвигу водно-солевого равновесия, в результате чего происходит задержка жидкости, отек тканей, в итоге – компрессия позвонков;
• воздействие на организм низких температур способствует мышечным спазмам, а это защемляет спинномозговые корешки;
• гиподинамия создает застойные явления, нарушается кровообращение и питание тканей вокруг позвоночника, в результате образуется остеохондроз – главный виновник корешкового синдрома.

Данное заболевание не возникает неожиданно. К нему ведет долгий процесс дегенерации в позвонках. В результате образуются грыжи, отростки на костях, уменьшается межпозвоночный хрящ. Скорее всего «звоночки» в виде незначительной боли были, но человек не обращал внимания. Последней каплей становится поднятие тяжести, которая приводит к смещению позвонка и сдавливанию соседнего корешка (нерва).

Симптомы патологии

Корешковый синдром имеет особенности, наличие которых говорит о неполадках в организме. Боль, как основной признак патологии, концентрируется вдоль конкретного нерва. Другой особенностью является снижение чувствительности в области поражения, а в тяжелых случаях – ограничение в движении из-за дистрофического изменения в мышцах.

Корешковый синдром шейного отдела характеризуется болью:

• в шее;
• затылке;
• лопатках;
• плечах и руках.

В отдельных случаях возникает отек языка, нарушается речь, немеют руки. При описании симптомов пациент жалуется на острую боль, которая усиливается при поворотах головы. Для облегчения состояния в шейном отделе необходимо исключить движение.

Радикулопатия грудного отдела встречается чаще, чем в области шеи. Из-за строения позвоночника вероятность образования грыж в грудной части выше. Боль от защемления корешков может распространяться на внутренние органы.

Симптомы корешкового синдрома грудного отдела проявляются следующим образом:

• боль и онемение в лопатках;
• болезненность подмышек и внутренней части рук;
• боль в области ребер;
• неприятные ощущения в сердце, желудке, кишечника;
• спазмы мышц.

Боль, возникающая внезапно и резко, становится сильнее при кашле, чихании, глубоком дыхании. В спокойном состоянии утихает, но любое движение приносит страдание.

Компрессионный синдром (корешковый) в области поясницы встречается чаще, чем в других отделах позвоночника. В повседневной жизни поясница подвергается постоянным нагрузкам: во время ходьбы, занятий спортом, тяжелой работы. Переохлаждения, вибрация и резкие движения вызывают боль различного характера. Интенсивность зависит от того, насколько поражен нерв, как человек воспринимает боль, носит ли бандаж для облегчения состояния.

Симптомы корешкового синдрома поясничного отдела описывают так:

• боль внизу позвоночника, в паху, в бедрах как снаружи, так и внутри;
• слабость в коленях;
• изменения в мышцах стопы;
• появление покалывания или «бегающих мурашек».

В спокойном состоянии боль отпускает.

При сдавливании спинномозговых нервов периодически немеют руки и ноги, снижается ощущение боли. При длительном нарушении иннервации происходят необратимые изменения в мышечных волокнах, которые разрушаются, перестают выполнять свои двигательные функции, постепенно усыхают.

Данная патология негативно влияет на психологическое состояние человека. Возникающие ограничения из-за болевых ощущений приводят к нарушению сна, появляется раздражение и чувство постоянной усталости.

Наличие симптомов корешкового синдрома – повод обратиться к врачу. Вовремя выявленная патология поддается лечению без каких-либо проблем.

Диагностика

Для постановки точного диагноза необходим осмотр. Врач выявляет болезненный участок, определяет, каков характер боли: движение, вибрация, надавливание. Чтобы не перепутать корешковый синдром с заболеваниями внутренних органов, назначают аппаратные исследования:

• рентгенографию позвоночника;
• компьютерную томографию;
• магниторезонансную томографию;
• ультразвуковое исследование;
• электрокардиограмму;
• ЭХО-КГ.

Для проверки кровообращения, особенно в области шейного отдела позвоночника, больного направляют на ультразвуковую диагностику: доплерографию, ангиографию. Суммируя данные всех исследований, получают ясную картину заболевания.

Лечебные мероприятия

Лечение патологии не должно сводиться лишь к избавлению от боли. Важно устранить причину заболевания, повысить качество жизни пациента. Поэтому применяется комплексный подход.

Препараты

При обострении корешкового синдрома прописывают постельный режим и обезболивающие средства в инъекциях, таблетках, а также мази, гели для наружного применения:

1. Анальгетики – «Анальгин», «Баралгин».
2. Нестероидные препараты – «Мовалис», «Нимесил», «Диклофенак», чтобы убрать воспалительный процесс.
3. Блокады на основе новокаина при сильных болях.
4. Мази, гели – «Фастум гель», «Финалгон», «Капсикам».
5. Препараты для снятия спазма мышц (миорелаксанты) – «Сирдалуд», «Мидокалм».
6. Гормональные средства.
7. Хондропротекторы – «Хондроксид», «Терафлекс».

Для восстановления спинномозговых корешков назначают комплекс витаминов группы В: В1, В6, В12. Выбор медикаментов остается за врачом. Ведь каждый из них подбирается в зависимости от характера повреждения нерва, степени тяжести воспаления.

При лечении защемления спинномозговых корешков применяются нелекарственные методы:

• ЛФК;
• массаж;
• физиотерапия;
• рефлексотерапия.

ЛФК

Лечебная гимнастика, как один из видов нелекарственного воздействия на пораженные корешки, преследует несколько целей:

• уменьшить боль;
• увеличить подвижность конечностей;
• укрепить мускулатуру.

Упражнения в лечебном комплексе подбираются в зависимости от позвоночного отдела, состоят из поворотов, наклонов, скручиваний. Физкультура проводится во время реабилитационного периода. Она противопоказана в острой фазе болезни.

Массаж

Массаж, как и лечебная физкультура, не проводится при острой форме, а во время реабилитации назначается в комплексе с другими методиками.

С помощью массажа добиваются снятия спазма скелетной мускулатуры в области спины для улучшения кровообращения. Гипотрофичные, вялые конечности приходят в нормальный тонус. Во время массажа используют поглаживания, растирания, разминания, ударную технику. Его должен проводить квалифицированный специалист.

Лечение остеохондроза с корешковым синдромом включает в себя применение физиотерапевтических мероприятий (физиотерапии):

• воздействие теплом;
• электрическими импульсами;
• магнитным полем (магнитотерапия).

Рефлексотерапия помогает лечить радикулопатию. Применяя иглоукалывание, добиваются обезболивания, стимулируют восстановление пораженных нервных проводников, воздействуют на поврежденные отделы опорно-двигательного аппарата.

Для снятия боли помогут народные средства в виде разогревающих компрессов, мазей, примочек на основе лечебных трав. Это можно сделать перед применением лекарственных препаратов. Настойки с чесноком, перцем и водкой помогут восстановить подвижность позвоночника.

Прогноз и профилактика

Корешковый синдром, как и любое другое заболевание, легче предупредить, чем потом лечить. Чтобы избежать сдавливания нервных корешков, нужно проводить профилактические обследования и лечить выявленные изменения.

Если патология уже имеет место быть, то не следует нарушать такие правила:

1. Не допускать переохлаждения организма.
2. Правильно подобрать матрац и подушку, желательно ортопедический вариант.
3. Включать физические нагрузки. На начальном этапе делать утреннюю зарядку.
4. Придерживаться здорового полноценного питания.
5. Привести вес в норму в соответствии с ростом.
6. Избегать стрессовых ситуаций.

Соблюдая эти нехитрые правила, можно надолго забыть о болях в спине. Главное, не доводить заболевание до тяжелого состояния. Ведь лечение – это долгий и мучительный процесс.

(Пока оценок нет)

Загрузка...