Таламический синдром – состояние, вызванное поражением области головного мозга, называемой зрительным бугром. Таламус – парное образование, представленное серым веществом и состоящее из переднего бугорка, тела и подушки. Относится к промежуточному отделу головного мозга. Ядра зрительного бугра ответственны за зрение, слух, тактильные ощущения, равновесие. Таламус выполняет функции обработки информации, регуляции внимания, согласования работы опорно-двигательной системы. Отдел головного мозга координирует речь, память, эмоции. Повреждение зрительного бугра влечёт за собой нарушение описанных функций.
Основные симптомы таламического синдрома
Совокупность признаков, вызванных повреждением зрительного бугра, иначе называют синдром Дежерина-Русси. Болезненное состояние, возникающее вследствие поражения таламуса, впервые было описано в XIX веке. Подробное определение симптомов и причин дали французские учёные Дежерин и Русси в начале XX столетия.
Признаки синдрома таковы:
- утрата болевой и кожной чувствительности одной стороны тела;
- повышение порога восприятия боли с невозможностью точно определить её локализацию;
- интенсивные жгучие боли в одной стороне тела;
- извращение чувствительности (температурный раздражитель ощущается как болевой, лёгкие прикосновения вызывают неприятные ощущения);
- потеря восприимчивости к вибрационному воздействию;
- истощение и ослабление мышц поражённой части тела;
- беспорядочные хаотичные движения пальцев верхней конечности;
- формирование так называемой таламической руки: предплечье согнуто и повёрнуто назад, кисть согнута, прямые дистальные фаланги при полусогнутых проксимальной и средней;
- одностороннее расстройство координации движений;
- частичная слепота – отсутствие восприятия правой или левой половины поля зрения;
- отвисание одного угла рта, мимический паралич односторонний;
- нарушение концентрации внимания.
Психологическое состояние пациента характеризуется колебаниями настроения, депрессией, суицидальными мыслями.
Причины патологии
Таламический синдром – не болезнь, а совокупность признаков и клинических проявлений. Симптомокомплекс может быть вызван сосудистыми расстройствами глубоких ветвей задней мозговой артерии, повреждением вентрального постеролатерального ядра таламуса. К таким состояниям может привести:
- травма;
- злокачественная опухоль головного мозга с метастазами в таламусе;
- ишемический инсульт;
- геморрагический инсульт.
Происхождение гиперпатической болезненности и тяжёлых психоэмоциональных нарушений, сопровождающих таламический синдром, до конца не объяснено. Иные симптомы по части неврологии вызваны такими причинами:
- повреждение структур мозжечкового зубчато-таламического пути;
- нарушение функционирования медиального лемниска;
- поражение ядер гипоталамуса.
Диагностика и лечение
Постановка диагноза основана на комплексе мер, которые предполагают клинические и инструментальные методы обследования:
- сбор анамнеза, изучение жалоб пациента и определение возможных причин патологии;
- проверка поверхностной и глубокой кожной чувствительности;
- установление мышечной силы конечностей;
- проверка полей зрения;
- определение реакции на слуховые, зрительные и вкусовые раздражители;
- компьютерная и магниторезонансная томография;
- церебральная ангиография.
Лечение патологии – симптоматическое и патогенетическое – основано на применении нейролептиков и антидепрессантов. Эффективной считается схема полифармакотерапии, сочетание средств: антиконвульсант, антидепрессант и опиоид. В случае когда консервативные методы не приносят результатов, показано хирургическое вмешательство, в ходе которого врач производит деструкцию вентролатерального ядра таламуса. Операция выполняется малоинвазивным стереотаксическим методом.
Наряду с традиционной медициной эффективным может оказаться лечение болевого таламического синдрома народными средствами. Такая терапия направлена на снятие мучительных симптомов, но не воздействует на причины и механизмы патологии.
Народная медицина предлагает лечить синдром путём обезболивания или попыткой вернуть чувствительность кожным покровам, для чего могут быть применены следующие рецепты.
- Имбирный настой для принятия ванн (для снятия болевых ощущений): 50 грамм измельчённого сухого корня растения кладут в термос, заливают литром кипятка и настаивают в течение одного часа. Содержимое добавляют в ванну. Принимать водные процедуры необходимо на протяжении 15 минут. Ежедневное применение такого настоя для купания противопоказано. Перед первым приёмом ванны с имбирём нужно определить, нет ли аллергических реакций на растение. Ваткой, смоченной приготовленным раствором, протирают небольшой участок кожи на запястье или в локтевом сгибе и ожидают 15-20 минут.
- При потере чувствительности лечебный эффект оказывает спиртовая настойка одуванчиков. Для её приготовления берут 100 граммов сухого вещества растения, заливают половиной литра водки. Настаивают лекарство неделю, оставив банку в тёмном месте и периодически взбалтывая содержимое. Настойкой растирают потерявшие чувствительность части тела.
Таламический синдром – комплекс симптомов неврологического характера, вызванный поражением зрительного бугра. Диагностика патологии предполагает использование клинических и инструментальных методов. Лечение симптоматическое и патогенетическое.